Saúde — Auditoria em Saúde
A glosa técnica começa antes da conta — começa na documentação assistencial
O prontuário incompleto, a evolução sem assinatura, o registro omisso da justificativa clínica — cada lacuna na documentação assistencial vira material para a glosa do auditor externo. Quando a conta sai da instituição sem respaldo documental suficiente, não há argumento técnico que sustente o recurso.
Auditoria Assistencial e de Enfermagem
A auditoria assistencial e de enfermagem da AuditSul revisa a qualidade técnica e a completude da documentação produzida pela equipe de saúde — prontuários, evoluções médicas, registros de enfermagem, relatórios de procedimentos e laudos. O objetivo é identificar as lacunas que se tornam glosa antes que a conta chegue ao auditor da operadora, e orientar a equipe sobre os padrões documentais exigidos pelas normas vigentes. O trabalho funciona como uma camada de proteção interna ao faturamento.
O que você recebe
Você recebe um relatório com a avaliação da conformidade documental por tipo de registro, as falhas identificadas com maior impacto financeiro e um plano de orientação para a equipe assistencial. Nos casos em que a documentação existente for suficiente para suportar uma contestação, o trabalho inclui o embasamento técnico correspondente. A entrega inclui recomendações específicas por setor — centro cirúrgico, UTI, ambulatório — com base no perfil de glosa identificado.
Como acontece na prática
Revisão da documentação assistencial
Análise de prontuários, evoluções, registros de enfermagem e laudos para identificar lacunas documentais com alto impacto em faturamento.
Cruzamento com o perfil de glosa
Correspondência entre os registros auditados e os itens glosados pela operadora — confirmando quais falhas documentais estão gerando perda real.
Relatório e orientação técnica
Diagnóstico com flags prioritários por setor e recomendações práticas para a equipe assistencial ajustar os padrões de registro.
Suporte à implementação
Apoio à elaboração de protocolos de documentação e POPs assistenciais alinhados aos critérios da ANS e das principais operadoras.
Para quem faz sentido
Hospitais, centros cirúrgicos, UTIs e clínicas de alta complexidade onde a glosa técnica é recorrente e a auditoria de prontuário não é parte do processo interno. Também para coordenadores de enfermagem e gestores assistenciais que precisam orientar a equipe sobre os padrões documentais que impactam o faturamento.
Serviços relacionados
Documentação assistencial bem feita é faturamento protegido. O diagnóstico começa com uma conversa.
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